MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE Giardia lamblia

Filtros y ebullición de agua
Alimentos cocidos
Lavar alimentos
Tratamiento de animales domésticos
Prácticas sexuales con precaución
Lavarse las manos
inactivación del parásito con desinfectantes (cloro).

Tomado de: 

http://www.insht.es/RiesgosBiologicos/Contenidos/Fichas%20de%20agentes%20biologicos/Fichas/Giardia%20lamblia%202016.pdf

http://giardiasis-g2.blogspot.com/2010/05/profilaxis.html

TRATAMIENTO PARA Giardia lamblia

Los pacientes con giardiasis, se administra metronidazol o quinacrina. En casos refractarios, por resistencia o recaída, pueden ser necesarios la realización de varios cursos o la combinación de distintas drogas. Los nitroimidazolesutilizados en el tratamiento de la infección por G. lamblia incluyen almetronidazol, tinidazol, ornidazol y secnidazol. Los nitroimidazoles, reducidos mediante la enzima piruvato-ferredoxin oxidorreductasa del parásito, actúan como aceptores de electrones uniéndose de forma covalente a las moléculas de DNA de G. lamblia, dañando su forma y provocando la pérdida de su estructura helicoidal, con la consiguiente muerte del trofozoíto. Además, son capaces de inhibir la respiración del trofozoíto y liberan radicales tóxicos que reaccionan con componentes celulares esenciales de Giardia. 

Tomado de: 

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/giardiasis.html

https://www.slideshare.net/JohnMolina5/giardiasis-60836023

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE Giardia lamblia

Deben contemplarse: 

1. Rotavirus
2. Adenovirus
3. Campylobacter
4.  E. histolytica
5.  Cryptosporidium
6.  E. coli
7.  Strongyloides stercoralis
8. Enfermedad celiaca
9. Ulcera duodenal.

Tomado de: 

http://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-congresos-38-congreso-nacional-semergen-45-sesion-rea-aparato-digestivo-3134-comunicacion-giardiasis-lamblia-duodenalis-33255

https://image.slidesharecdn.com/giardiasisyamibiasis-170723034259/95/giardiasis-y-amibiasis-18-638.jpg?cb=1500781413

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO PARA Giardia lamblia

1. Coproparasitario seriado con presencia de quistes.
2. Detección del antígeno fecal por ensayos de inmunofluorescencia (IFA), ELISA, PCR,
3. Métodos serológicos.ad al 70%.
4. Detección por PCR de giardia lamblia en heces.

Tomado de:

 https://seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/parasitologia/Giardia.pdf

https://www.webconsultas.com/salud-al-dia/giardiasis/diagnostico-de-la-giardiasis

ÓRGANOS AFECTADOS y CUADRO CLÍNICO de Giardia lamblia

Órganos afectados:

1. Intestino delgado: duodeno, ileon. 
2. Vias biliares y vesicula biliar.

Pues se caracteriza por se acidofílica con un ph optimo de desarollo que oscila entre 6.4 y 7.2. 

Cuadro clínico:

• Diarrea
• Estreñimiento
• Flatulencias
• Esteatorrea
• Dolor/distensión abdominal
• Fatiga
• Nauseas
• Perdida de peso
• Vómitos
• Deficit de absorción de lactosa 
• Deficit de absorción de B-12

Tomado de:

https://seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/parasitologia/Giardia.pdf

https://www.elconfidencial.com/alma-corazon-vida/2018-09-03/sencillo-truco-adelgazar-perder-peso-olfato_1569116/

https://funcionales.es/porque-la-intolerancia-a-lactosa-amplifica-los-sintomas-del-sindrome-de-intestino-irritable/

MECANISMO DE ACCIÓN PATÓGENA DE Giardia lamblia

La giardiasis es una enfermedad diarreica multifactorial y diversos mecanismos están involucrados: 

1. Acortamiento difuso de microvellosidades e inhibición de las enzimas del borde de cepillo, con adhesión de los parásitos (inflamacion catarral) y células CD8+; hipersecreción de aniones e hipermotilidad intestinal
2. Insuficiencia y disminución de la actividad de algunas enzimas digestivas (ej. lactasa, proteasas, lipasas).
3. El factor mecánico: adhesión mediante el disco ventral, movimiento flagelar; Alteraciones en las funciones de la barrera intestinal a nivel de los complejos de unión entre células epiteliales
4. Hiperplasia de las criptas y aumento en la secreción de moco.
5. Cambios en la composición de la microbiota intestinal, disbiosis.

Los parásitos, en ocasiones,pueden invadir la vesícula biliar, dando lugar a cólico biliar e ictericia, debido a la obstrucción al paso de la bilis causada por la inflamación edematosa de la ampolla de Vater.

Tomado de: 

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/giardiasis.html 
http://www.info-farmacia.com/microbiologia/giardia-lamblia-giardiasis-lambliasis 
https://www.slideshare.net/TailzhenCanoM/giardia-lamblia-giardiasis

FORMAS PARASITARIAS Y TIPO DE TRANSMISIÓN DE Giardia lamblia

Trofozoitos: 

Miden 10 - 12 µm de longitud,piriformes, con superficie dorsal convexa y ventral cóncava. Internamente dos núcleos con endosoma, disco adhesivo, ventral, un paquete de axonemas con cuerpos basales en posición anterior respecto a los núcleos, del cual derivan 4 pares de flagelos con el típico arreglo de microtúbulos 9+2. Con mitosomas  (de <2 µm)  y nucleolo.

Quistes: 

Ovales, miden entre 11-14 µm de longitud y contienen 2 a 4 núcleos, de acuerdo a su madurez, y estructuras residuales de la forma vegetativa. La pared quística está formada por una capa filamentosa externa y una capa membranosa interna. Su grosor es de 0.3 - 05 µm. El principal carbohidrato del componente glicoprotéico externo es N-acetilgalactosamina (GalNAc).

Transmisión:  

• Tragar Giardia recogidos de superficies (como asas de baños, mesas para cambiar pañales, cubos de pañales o juguetes) que contienen heces de una persona infectada o animal
•  Comer alimentos crudos que contienen organismos Giardia.

Tomado de: 

1.- http://fladegiardiasis.blogspot.com/2013/08/

2.- https://www.cdc.gov/parasites/giardia/general-info.html

CICLO DE VIDA DE Giardia lamblia.

Una vez ingeridos los quistes, el proceso de exquistación se inicia en las primeras porciones del intestino delgado. Como resultado aparecen dos nuevos trofozoítos que viven y se multiplican asexualmente en la superficie mucosa. El parásito se encuentra, habitualmente, en el duodeno y primeras porciones del yeyuno y no desarrolla fenómenos invasivos, los trofozoítos se desarrolla la enquistación, los quistes son eliminados al exterior y pueden, potencialmente, infectar de nuevo.

Tomado de:
1.-https://www.ecured.cu/Giardia_lamblia

CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES Y FUNCIONES VITALES DE Giardia lamblia

1.-Alimentación por fagocitosis y pinocitosis.

2.-Reside y se multiplica por división binaria en el ID., a un pH ligeramente alcalino.

3.-Los mitosomas, sintetizan grupos hierro-sulfuro y los hidrogenosomas.

4.-El citoesqueleto es necesario para la adhesión, desprendimiento y movimiento, tráfico intracelular.

5.-El retículo endoplásmico rugoso y Golgi secretan componentes requeridos para el enquistamiento.

Trofozoítos: 

Miden 10 - 12 µm de longitud,piriformes, con superficie dorsal convexa y ventral cóncava. Internamente dos núcleos con endosoma, disco adhesivo, ventral, un paquete de axonemas con cuerpos basales en posición anterior respecto a los núcleos, del cual derivan 4 pares de flagelos con el típico arreglo de microtúbulos 9+2. Con mitosomas  (de <2 µm)  y nucleolo. 

Quistes: 

Ovales, miden entre 11-14 µm de longitud y contienen 2 a 4 núcleos, de acuerdo a su madurez, y estructuras residuales de la forma vegetativa. La pared quística está formada por una capa filamentosa externa y una capa membranosa interna. Su grosor es de 0.3 - 05 µm. El principal carbohidrato del componente glicoprotéico externo es N-acetilgalactosamina (GalNAc).

Tomado de:
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/giardiasis.html
http://fladegiardiasis.blogspot.com/2013/08/

PREVALENCIA DE GIARDIASIS EN EL ECUADOR

En un estudio del total de 295 muestras de heces fecales que fueron procesadas y analizadas, 54 muestras correspondieron a la Región Andina (El tejar-Saquisilí-Cotopaxi) 172 de la Región costa (Pedro Vicente Maldonado-Pichincha), y 69 a la Región Amazónica (Comunidades Waoranis-Napo). En la zona Andina no se encontró la presencia de Giardia Lamblia. En la Costa Giardia lamblia 10 (5,81%).En la Amazonía: Giardia lamblia 2 (2,46%).

Tiene una distribución geográfica mundial con predominio en países subdesarrollados/Ecuador en los cuales la prevalencia está entre 20 % y 30 %.

Tomado de:

1.- http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/9823
2..-https://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/diarreadeshidratacion/articulos/giardiasis-cuidado-con-lo-que-come.html

Giardiasis.

Es una enfermedad causada por Giardia duodenalis (Sín: G. lamblia; G. intestinalis)  es el nombre del protozoo flagelado del phylum Sarcomastigophora, subphylum Mastigophora  de la familia Trypanosomatidae. Es responsable de la enfermedad diarreica aguda y la gastroenteritis en humanos. La enfermedad se contrae principalmente a través de alimentos y agua contaminados con materia fecal de hospederos infectados. Afecta también a diversos mamíferos, anfibios, reptiles y aves,el ganado lechero, animales de compañía y otros animales. 

Tomado de: 

1.- GIARDIASIS o GIARDIOSIS - Recursos en Parasitología - UNAM [Internet]. Facmed.unam.mx. 2018 [Citado 30 de septiembre 2018]. Disponible en : http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/giardiasis.html

2.- Ventura Luciana Laranjo Amorim, Oliveira Dirce Ribeiro de, Gomes Maria Aparecida, Torres Marcia Regina Fantoni. Effect of probiotics on giardiasis. Where are we?. Braz. J. Pharm. Sci.  [Internet]. 2018  [cited  2018  Oct  01] ;  54( 2 ): e17360. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1984-82502018000200401&lng=en.  Epub July 26, 2018.  https://scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892018000100517&lang=pt

Multimedia: 

MEDICINA INTERNA 3.1: Giardiasis [Internet]. YouTube. 2018 [citado 30 de septiembre 2018]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=BlStfB53kzI

Mensaje de Bienvenida: 

Saludos Cordiales. 
Gracias por visitar mi Blog. 

Me llamo Alex Aucancela, soy un estudiante de la carrera de Medicina de la "UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR".

He creado este espacio con el fin de adquirir conocimientos actualizados y de relevancia acerca de la asignatura de PARASITOLOGÍA.  

Es conocido por todos nosotros que vivimos en una era de innovación y avance tecnológico; lo cual exige a todas las personas, en especial a quienes nos estamos formando en alguna carrera universitaria el ir a la par de dichas nuevas herramientas, como esta, un medio constante de interacción e inclusión de varias mentes brillantes que puedan sumarse a la participación en los temas aquí tratados

Por ello agradezco la iniciativa de la Dra. Marisol Aman,a sido ella quien nos ah encaminado en la realización de este Blog.

Espero que todo el trabajo aquí realizado, así mismo todo lo compartido, sea de su mayor agrado.

Procurando el ser objetivo e investigador en todo lo relacionado a los temas que aquí discutiremos, Solicito comedidamente su atención, sus comentarios y todas sus participaciones, las cuales serán de mucho aporte para el Blog. 

Éxitos y sean todos ustedes...